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         发布日期:2024-08-02 01:19    点击次数:167

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雾化吸入是一种以呼吸说念和肺为靶器官的告成给药措施,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、期骗粗浅及全身不良响应少等优点,已当作呼吸系统策划疾病遍及的调整工夫。

临床常见的雾化吸入药物有哪些?

临床常用雾化吸入药物主要有吸入性糖皮质激素(ICS)、短效β2受体清脆剂(SABA)、短效胆碱M受体拮抗剂(SAMA)和黏液溶化剂等几大类。

吸入性糖皮质激素(ICS):当今中国已上市的雾化吸入用的吸入性糖皮质激素(ICS)有布地奈德、丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。

短效β2受体清脆剂(SABA):当今中国已上市的SABA有特布他林和沙丁胺醇。天然此类药物具有较强的受体亚型选拔性,可是过量或不得当使用可能导致严重不良响应。

短效胆碱M受体拮抗剂(SAMA):国内上市的SAMA雾化制剂仅有异丙托溴铵偏激复方制剂。

黏液溶化剂:国内上市的黏液溶化剂雾化吸入制剂仅有乙酰半胱氨酸。

临床合理用药计策

药物经雾化吸入后可产生局部及全身作用,理思的雾化吸入药物主要在肺部暖热说念产生作用,而作用于全身的副响应少,在理化性格上具有“两短一长”的特色,即在气说念黏膜名义停留时刻短、血浆半衰期短和局部组织淹留时刻长。

常见雾化吸入ICS和支气管舒张剂的临床期骗及保举给药决议

图源:雾化吸入疗法合理用药民众共鸣(2019年版)

常用雾化纠合决议

地塞米松、庆大霉素、α-糜卵白酶经常被称为“呼三联”,当今仍有部分病院使用,指南提议关于这种近况,必须给以喜爱和范例。

地塞米松:无雾化剂型,oumeiseqing该药参加体内后不良响应大,与糖皮质激素受体的亲和力低,在气说念内淹留时刻也短,疗效相对也较差。故不稳妥雾化。

庆大霉素:无雾化剂型,气说念药物浓渡过低,够不上抗感染的目标,故不稳妥雾化。当今我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂。

α-糜卵白酶:无雾化剂型,对视网膜毒性较强,雾化时战争眼睛容易形成损害;遇血液连忙失活,不可用于咽部、肺部手术患者;有报说念该药对肺组织有损害,吸入气说念内可致炎症加剧并诱发哮喘。故不稳妥雾化。

单一雾化药不可兴奋临床需求时可选拔纠合用药,临床常用的雾化吸入纠合决议包括:

SM调教

常用雾化纠合决议

图源:雾化吸入疗法合理用药民众共鸣(2019年版)

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参考文件:

[1]杜光,赵杰,卜书红,等. 雾化吸入疗法合理用药民众共鸣(2019年版) [J]. 医药导报, 2019, 38 (02): 135-146.



 
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